Cítite sa večer ťažká, opuchnutá alebo „zaliata“? A ráno to nie je o veľa lepšie?
Pocit ťažkých nôh alebo zvýšeného zadržiavania tekutín môže mať viacero príčin. Preto najskôr potrebujeme rozlíšiť, čo vo vašom prípade prevažuje.
OBJEDNAŤ VSTUPNÚ DIAGNOSTIKU

Je vám toto známe?

  • večer máte pocit ťažkých alebo opuchnutých nôh,
  • počas dňa sa mení pocit napätia alebo objem niektorých partií,
  • telo môže pôsobiť „zaliatejšie“, hoci sa hmotnosť výrazne nemení,
  • po dlhom sedení alebo státí bývajú ťažkosti výraznejšie.

👉 Rovnaký pocit opuchu nemusí mať u každej ženy rovnakú príčinu.

opuchnute-nohy

⚠ POZOR: Kedy patrí opuch najskôr k lekárovi?

Novovzniknutý, jednostranný, bolestivý alebo výrazný opuch, prípadne opuch sprevádzaný dýchavicou či inými zdravotnými ťažkosťami, patrí najskôr na lekárske vyšetrenie.

Prečo vzniká opuch?

Opuch nie je diagnóza. Je to príznak, ktorý môže mať viacero príčin.

👉Preto rovnaký prejav opuchu nemusí mať u každej ženy rovnakú príčinu.

Prečo samotná „drenáž“ nemusí vždy stačiť?

Samotná drenáž nemusí stačiť, ak:

  • rieši sa iba pocit opuchu bez poznania príčiny,
  • rovnaký postup sa používa pri rozdielnych typoch ťažkostí,
  • ignoruje sa žilový návrat, lymfatický systém alebo iné zdravotné súvislosti,
  • výsledok sa hodnotí len podľa krátkodobého pocitu ľahších nôh.

Najprv potrebujeme vedieť, či ide o stav vhodný na estetickú starostlivosť a čo pri ňom reálne môže mať zmysel.

Ako pracujeme?

V EvaSkin postupujeme systematicky:

Každý krok má svoj dôvod – postup nie je náhodný.

Čo je protokol?

Protokol je individuálny plán starostlivosti, ktorý vychádza z diagnostiky, charakteru ťažkostí a cieľa klientky. Určuje vhodný postup, poradie ošetrení a odporúčaný rozsah návštev.

Nejde o jednorazovú drenáž, ale o postup nastavený podľa konkrétneho nálezu.

Ako to prebieha?

👉 Cieľ: menej opuchov, ľahšie telo a lepší pocit počas dňa.

Technológie, s ktorými pri opuchoch pracujeme:

LPG Endermologie®
Mechanická stimulácia tkaniva, ktorú využívame najmä pri pocite ťažkých nôh, práci s podkožným tkanivom a podpore cirkulácie.

Ďalšie technológie podľa nálezu
Ak v danej oblasti prevažuje aj znížená pevnosť kože alebo iný problém, môžeme podľa diagnostiky zaradiť aj ďalší vhodný postup.

 

Nie každá klientka potrebuje rovnaké ošetrenie. Výber vždy prispôsobujeme charakteru ťažkostí, východiskovému stavu a cieľu.

Cenník

Každá starostlivosť začína diagnostikou

Každé telo reaguje inak. Preto nepripravujeme rovnaké riešenie pre každého, ale vytvárame individuálny protokol starostlivosti podľa vášho problému, cieľa a reakcie vášho tela.

Na prvej návšteve zistíme, čo môže byť príčinou vášho problému, aký výsledok je vo vašom prípade reálne dosiahnuteľný a pripravíme individuálny protokol starostlivosti.

Diagnostika zahŕňa:

✓ analýzu problému

✓ posúdenie stavu pokožky alebo tela

✓ návrh individuálneho protokolu

✓ odporúčané poradie ošetrení

✓ odporúčaný počet návštev

✓ presnú cenovú ponuku

 

Cena diagnostiky: 49 €

(Pri pokračovaní v odporúčanom protokole diagnostiku odpočítame.)

Cenník jednotlivých zákrokov

Problém Odporúčaný rozsah Cena protokolu

Celulitída

8 – 12 návštev

290 – 490 €

Lokálny tuk

6 – 10 návštev

 290 – 490 €

Spevnenie pokožky tela

6 – 10 návštev

290 – 490 €

Opuchy a zadržiavanie vody

4 – 8 návštev

220 – 390 €

Strie

4 – 8 návštev

390 – 690 €

Problém Odporúčaný rozsah Cena protokolu

Vrásky

3 – 6 návštev

249 – 490 €

Ochabnutie pleti

3 – 6 návštev

249 – 490 €

Kruhy pod očami

Individuálne

Podľa diagnostiky

Pigmentácie

Individuálne

Podľa diagnostiky

Žilky na tvári

Individuálne

Podľa diagnostiky

Ošetrenie Cena

LPG Endermologie telo (40 min)

50 €

LPG Alliance Face (30 min)

50 €

Rádiofrekvencia telo (30 min)

80 €

Rádiofrekvencia tvár (45 min)

80 €

EMSlim

60 €

Microneedling tvár

od 120 €

Microneedling telo (strie)

od 150 €

Ženy Cena 2+1 grátis
Tvár a horná časť tela
Horná pera
25 €
50 €
Brada
30 €
60 €
Bokombrady
30 €
60 €
Líca
40 €
80 €
Bradavky
20 €
40 €
Podpazušie
40 €
80 €
Celá tvár
50 €
100 €
Celá tvár + krk
65 €
130 €
Krk
55 €
110 €
Trup a intímne partie
Krížová oblasť
50 €
100 €
Brucho (hrudník do 500 impulzov)
85 €
170 €
Linea alba (línia pod pupkom)
35 €
70 €
Bikinová oblasť (normál)
50 €
100 €
Bikinová oblasť (zúžené)
60 €
120 €
Intím
50 €
100 €
Anál
40 €
80 €
Sedacia časť
80 €
160 €
Ruky a nohy
Predlaktia
100 €
200 €
Celé horné končatiny
150 €
300 €
Predkolenie
160 €
320 €
Stehná
180 €
360 €
Vnútorné alebo zadné stehná
75 €
150 €
Celé nohy
250 €
500 €
Kombinácie a špeciálne balíky
Bikinová oblasť (zúžené) + intím
80 €
160 €
Bikinová oblasť (zúžené) + intím + anál
90 €
180 €
Bikinová oblasť (zúžené) + intím + anál + podpazušie
100 €
200 €
Horná pera + brada
40 €
80 €
Bikinová oblasť (normál) + podpazušie
70 €
140 €
Bikinová oblasť (zúžené) + podpazušie
80 €
160 €
Muži Cena 2+1 grátis
Horná časť tela
Podpazušie
50 €
100 €
Ušnice
40 €
80 €
Hrudník
110 €
220 €
Ramená
100 €
200 €
Krk/Šija
55 €
110 €
Stredná časť tela
Brucho
120 €
240 €
Celý chrbát
190 €
380 €
Ruky a nohy
Predlaktia
120 €
240 €
Celé horné končatiny
160 €
320 €
Celé nohy
330 €
660 €
Protokoly EvaSkin Trvanie Cena
Vstupná analýza – plne odpočítaná z protokolu
30 min.
49 €
Protokol proti celulitíde – zníženie viditeľnosti celulitídy a zlepšenie kvality pokožky
6 ošetrení
od 290 €
Protokol formovania postavy – zamerané na partie, ktoré nereagujú ani pri chudnutí
6 ošetrení
od 290 €
Protokol spevnenia tela – zlepšenie pevnosti a kvality pokožky
6 ošetrení
od 290 €
Protokol proti opuchom – zníženie zadržiavania vody a pocitu ťažkých nôh
6 ošetrení
od 290 €
Protokol zlepšenia štruktúry pokožky – zníženie viditeľnosti strií a zjednotenie pokožky
6 ošetrení
od 290 €

(Presnú cenu nastavujeme na základe vstupnej analýzy podľa rozsahu a kombinácie ošetrení.)

Prečo nemajú protokoly pevnú cenu?

Každý problém má inú príčinu, rozsah aj odporúčaný počet návštev. Preto po vstupnej diagnostike pripravíme individuálny protokol vrátane presnej cenovej ponuky.

Odporúčame iba tie ošetrenia, ktoré majú pri vašom probléme skutočný prínos.

Pre koho to je?

✔pre ženy, ktorým sa počas dňa opakovane objavuje pocit opuchu alebo ťažkých nôh,
✔ pre tie, ktorým sa ťažkosti zhoršujú pri dlhom sedení alebo státí,
✔ pre tie, ktoré chcú najskôr zhodnotiť, či je ich stav vhodný na estetickú starostlivosť.

Nie je vhodné, ak očakávate:

❌ jednorazové „odvodnenie“ ako riešenie problému,
❌ okamžitý a trvalý výsledok po jednom ošetrení,
❌ riešenie zdravotnej príčiny opuchu v beauty štúdiu.

Objednajte sa na vstupnú diagnostiku a zistite, čo má vo vašom prípade zmysel riešiť. Na základe nálezu nastavíme vhodný postup – alebo odporučíme lekárske vyšetrenie, ak estetická starostlivosť nie je vhodná.

Najbližší voľný termín vyberiete online pomocou platformi Bookio

Chcete vedieť, čo o opuchoch hovorí medicína?

Opuch, odborne edém, vzniká vtedy, keď sa v medzibunkovom priestore nahromadí viac tekutiny, než sa dokáže priebežne odvádzať späť do obehu.

K rovnováhe tekutín prispieva priepustnosť kapilár, hydrostatický a onkotický tlak aj funkcia lymfatického systému. Ak sa táto rovnováha naruší, tekutina sa môže hromadiť v tkanive. [1–3]

Opuch preto nie je jedna diagnóza. Je to prejav, ktorý môže mať viacero rôznych príčin.

Čo sa pri opuchu deje v tkanive?

 

Tekutina sa za normálnych okolností filtruje z drobných krvných ciev do medzibunkového priestoru. Lymfatické cievy následne odvádzajú prebytočnú intersticiálnu tekutinu a bielkoviny späť smerom do krvného obehu. [1,4]

Ak je filtrácia tekutiny príliš vysoká alebo jej odvod nestačí, objem intersticiálnej tekutiny sa zväčšuje a vzniká opuch. Mechanizmus môže byť rozdielny – napríklad zvýšený hydrostatický tlak, zmenená priepustnosť ciev, znížený onkotický tlak alebo porucha lymfatického odtoku. [2,3]

Preto rovnaký vzhľad opuchu nemusí znamenať rovnaký mechanizmus.

 

Prečo bývajú nohy večer opuchnutejšie?

 

V stoji pôsobí na cievy dolných končatín hydrostatický tlak. Pri dlhom státí alebo sedení sa môže zvyšovať tlak v žilovom riečisku a viac tekutiny sa môže filtrovať do okolitého tkaniva.

Pohyb svalov dolných končatín pritom pomáha žilovému návratu. Preto môže byť pocit ťažkých alebo opuchnutých nôh výraznejší po dlhom dni bez dostatočného pohybu.

To však neznamená, že každý večerný opuch je iba dôsledkom sedenia alebo státia. Opakované alebo výrazné opuchy môžu mať aj iné príčiny a treba ich hodnotiť v širšom kontexte. [2,3]

Akú úlohu má lymfatický systém?

 

Lymfatický systém je zásadný pre návrat prebytočnej intersticiálnej tekutiny a bielkovín späť do obehu. Lymfa vstupuje do počiatočných lymfatických ciev a následne pokračuje cez väčšie lymfatické kolektory a uzliny. [4,5]

Transport lymfy ovplyvňuje vlastná kontraktilita lymfatických ciev, pohyb svalov aj vonkajšia kompresia. [4]

Nie každý opuch však znamená „slabú lymfu“.
Opuch môže vzniknúť aj z úplne iného mechanizmu, napríklad pri zvýšenom venóznom tlaku alebo systémových ochoreniach. [3]

Lymfedém nie je to isté ako bežný pocit „zavodnenia“

Lymfedém vzniká pri nedostatočnej transportnej kapacite lymfatického systému. Môže byť vrodený alebo získaný napríklad po poškodení lymfatických ciev či uzlín. Pri dlhodobom lymfedéme nejde iba o nahromadenie vody – v tkanive môžu postupne vznikať aj štrukturálne zmeny, fibróza a zmeny kože a podkožia. [4]

Čo pomáha pri skutočnom lymfedéme?

Pri diagnostikovanom lymfedéme sa v odborných odporúčaniach používa najmä komplexná dekongestívna terapia, ktorá môže zahŕňať kompresiu, cvičenie, starostlivosť o kožu a podľa konkrétneho prípadu aj manuálnu lymfatickú drenáž. [6]

Tu je ale dôležité nepreháňať význam samotnej manuálnej drenáže.

Systematické prehľady pri lymfedéme po liečbe karcinómu prsníka ukázali nejednoznačné výsledky. Niektoré práce benefit nachádzajú, iné nezistili významnú redukciu objemu oproti štandardnej starostlivosti. [7–9]

Samotná drenáž nie je univerzálnym riešením každého opuchu. Význam má až vtedy, keď vieme, aký typ problému riešime.

Čo hovoria štúdie o mechanickej stimulácii / LPG?

Pre LPG ako riešenie všeobecných opuchov nemáme tak silné dáta ako napríklad pre kompresnú liečbu pri diagnostikovanom lymfedéme. Preto by som na stránke netvrdila, že LPG „lieči lymfedém“ alebo „obnovuje lymfatický systém“.

Bezpečnejšia formulácia:

Mechanická stimulácia môže podporovať pohyb mäkkých tkanív a cirkuláciu a môže byť súčasťou estetickej starostlivosti pri vybraných stavoch. Nemožno ju však považovať za liečbu zdravotnej príčiny opuchu.

Ako hodnotíme opuchy v EvaSkin?

Pri opuchoch nezačíname výberom procedúry.

Najskôr zhodnotíme:

kde sa opuch objavuje → či je jednostranný alebo obojstranný → kedy počas dňa vzniká → čo ho zhoršuje alebo zmierňuje → prítomnosť varovných príznakov → vhodnosť estetickej starostlivosti

Ak nález naznačuje zdravotnú príčinu, odporučíme najskôr lekárske vyšetrenie.

Ak ide o stav vhodný na estetickú starostlivosť, až potom nastavíme ďalší postup.

Cieľom diagnostiky nie je označiť každý opuch za „lymfu“, ale rozlíšiť, čo má zmysel riešiť v EvaSkin a čo už patrí do zdravotnej starostlivosti.

Často kladené otázky

Je každý opuch spôsobený „slabou lymfou“?

Nie. Opuch môže súvisieť s venóznym návratom, lymfatickým systémom, hormonálnymi zmenami, liekmi alebo inými zdravotnými stavmi. Preto nie je správne automaticky označiť každý opuch za problém lymfy. [1–4]

Po dlhom státí alebo sedení môže byť pocit ťažkých či opuchnutých nôh výraznejší v dôsledku hydrostatického tlaku a žilového návratu. Ak je však opuch nový, výrazný, jednostranný, bolestivý alebo sa zhoršuje, je vhodné lekárske vyšetrenie. [2,3]

Nie. Manuálna alebo mechanická drenáž môže mať význam pri niektorých stavoch, ale nie je univerzálnym riešením každého opuchu. Pri diagnostikovanom lymfedéme je navyše súčasťou širšej liečby, nie jedinou intervenciou. [6–9]

LPG využíva mechanickú stimuláciu tkaniva a môže byť zaradené pri vybraných stavoch vhodných na estetickú starostlivosť. Nie je však liečbou zdravotnej príčiny opuchu ani náhradou lekárskeho vyšetrenia.

Novovzniknutý jednostranný opuch treba najskôr medicínsky zhodnotiť, najmä ak je sprevádzaný bolesťou, začervenaním, teplom alebo vznikol náhle.

Hormonálne zmeny môžu ovplyvňovať hospodárenie tela s tekutinami, ale nie je bezpečné pripísať opuch hormónom bez zohľadnenia ďalších možných príčin.

Pohyb svalov dolných končatín podporuje žilový aj lymfatický transport, preto môže pravidelná aktivita pomôcť pri pocite ťažkých nôh spojenom s dlhým sedením alebo státím. Nie je však riešením všetkých typov opuchu.

To sa nedá určiť bez zhodnotenia charakteru ťažkostí. Najprv treba rozhodnúť, či ide o stav vhodný na estetickú starostlivosť. Až potom má zmysel určovať konkrétny postup a počet návštev.

Je to individuálne. Niektoré klientky si všimnú zmenu kvality pokožky alebo vzhľadu partie už po prvých návštevách, objektívnejšie hodnotenie však robíme až po sérii ošetrení. Preto sledujeme vývoj počas celého programu, nie iba po jednej procedúre.

Odborné zdroje:

 

[1] Edema and lymphatic clearance: molecular mechanisms and ongoing challenges. 2023. Review mechanizmov mikrovaskulárnej filtrácie a lymfatického odvodu.

[2] Scallan J, Huxley VH, Korthuis RJ. Capillary Fluid Exchange: Regulation, Functions, and Pathology. 2010. Prehľad kapilárnej filtrácie, interstícia, lymfatického systému a patofyziológie edému.

[3] Kimura G. Pathogenesis of edema and its classification. 2005. Popis hlavných mechanizmov edému: zvýšený hydrostatický tlak, znížený onkotický tlak, zvýšená kapilárna permeabilita a lymfatická obštrukcia.

[4] Szuba A, Rockson SG. Lymphedema: anatomy, physiology and pathogenesis. Vascular Medicine. 1997;2(4):321–326. doi:10.1177/1358863X9700200408.

[5] Itkin M, Rockson SG, Burkhoff D. Pathophysiology of the Lymphatic System in Patients With Heart Failure: JACC State-of-the-Art Review. Journal of the American College of Cardiology. 2021.

[6] Torgbenu E, Luckett T, Buhagiar MA, Phillips JL. Guidelines Relevant to Diagnosis, Assessment, and Management of Lymphedema: A Systematic Review. 2023;12(1):15–27. doi:10.1089/wound.2021.0149.

[7] Systematic review and meta-analysis: Manual Lymphatic Drainage for Breast Cancer-related Lymphedema. 2022. Zahŕňa 11 randomizovaných štúdií a 1 564 pacientok.

[8] Liang M, et al. Manual lymphatic drainage for lymphedema in patients after breast cancer surgery: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 2020. Meta-analýza nezistila jednoznačný celkový benefit MLD v redukcii či prevencii lymfedému.

[9] Wanchai A, Armer JM. Manual Lymphedema Drainage for Reducing Risk for and Managing Breast Cancer-Related Lymphedema After Breast Surgery: A Systematic Review. Nursing for Women’s Health. 2021;25(5):377–383. doi:10.1016/j.nwh.2021.07.005.